三个主要步骤。(1)弹拔:在患部找准具体病变之肌腱、肌腹或神经干等,术者用单/双拇指
将病理组织沿纤维垂直方向向左右弹拨,每次10分钟左右,力度以患者能耐受及病程长短决
定,病程长、局部粘连重宜重拨,反之宜轻,否则加重损伤。弹拨目的是分离病变组织粘连,
使其回复到正常位置,并促进局部血循环,炎症消散。(2)舒顺:以单/双拇指将位移(或
称为“脱槽”)之肌腱、肌肉、神经等扶正归位,恢复正常解剖位置和生理功能。其操作以
适度力量顺纤维方向来回推按约10次,然后稍加压(又称“压平”)此法适用于慢性损伤而经
弹拨法之后,粘连已分解之病变。如系新损伤,可不经弹拨法而直接进行此法。(3)定痛:
以拇指指腹按压疼痛较剧之病变组织约半分钟,可解除损伤后肌肉痉挛,使疼痛缓解或消失。
此法亦可用于弹拨手法之先。辅助疗法:部份病情重、病程长、局部粘连严重者,应加用
局部封闭,或以中药理气止痛、活血化瘀,以提高疗效、缩短疗程。局部封闭方法是以0.25%
普鲁卡因10?0毫升,(用量视病变范围深浅而定)内加醋酸强的松龙混悬液1毫升,作局部
放射状封闭,其深度应按病变组织解剖深浅及患者胖瘦而定。每2~3天一次,1~10次一般
可愈。中药治疗常用活络效灵丹或桃红四物汤加味,痛剧加乳香、没药,功能障碍提示粘连
较重,常用炒黄蒲、五灵脂、三棱、莪术等活血破血化瘀之品。